از بين بردن بواسير

​

 براي درمان بيرون زدگي بواسير چه بايد كرد؟ اين سوالي است كه خيلي از بيمارهايي كه به بواسير مبتلا شده اند از ما مي پرسند. در ادامه سعي مي كنيم تا جواب روشني به براي درمان بيرون زدگي بواسير چه بايد كرد؟ بدهيم.

بيرون زدگي بواسير در درجه هاي ۳ و ۴ بواسير خارجي اتفاق مي افتد. شما در مرحله بيماري بيرون زدگي بواسير را از ناحيه مقعد تجربه خواهيد كرد. زائده هاي گوشتي آزاردهنده بواسير در درجه ۳ به بيرون از مقعد مي آيند و با دست مي توان آنها را به داخل مقعد هدايت كرد.

ولي در بواسير درجه ۴ اين زائده هاي گوشتي بيرون زده به داخل مقعد نمي روند و همينطور آويزان در بيرون مقعد مي مانند. با هر دفعه دفع مدفوع درد زيادي را تجربه خواهيد كرد و در طول روز هم هنگام نشستن و حتي ايستادن اين درد دست از سرتان بر نخواهد داشت.

براي درمان بيرون زدگي بواسير راه هاي مختلفي در پيش رو داريد. راه هاي درماني جراحي و غيرجراحي بواسير مي توانند اين بيرون زدگي ها را درمان كنند. ولي كدام يك براي شما بهتر است و چه تصميمي براي درمان مي گيريد, به تشخيص پزشك و تصميم خودتان بستگي دارد.

در روش هاي درمان جراحي بيرون زدگي بواسير, اين گوشت هاي آويزان از مقعد به صورت كامل برداشته مي شوند و يا اينكه كوچكتر مي شوند تا زماني كه كاملا از بين بروند.

البته اگر تا حالا بواسير نگرفته ايد بايد مواظب يبوست شدن تان باشيد. يبوست اصلي ترين عامل ابتلا به بواسير است. براي اينكه اين بيرون زدگي ها را هيچوقت تجربه نكنيد بهترين راه اين است كه از حالا مراقب سلامتي خودتان باشيد و در رژيم غذايي خودتان از غذاهاي فيبردار و ملين ها استفاده كنيد تا يبوست نشويد.

​

بستن بند لاستيكي يكي از اين روش هاست كه در آن انتهاي گوشت زائد با اين بندها مسدود مي شود تا خونرساني به اين زائده هاي گوشتي قطع شود و اين زائده ها به صورت خود به خود بيفتند.

روش انعقاد بواسير هم با سرد و گرم كردن بواسير يا با كمك اشعه مادون قرمز بيرون زدگي بواسير را كوچك تر مي كنند. اين كوچ كردن ها تا زماني ادامه مي يابد كه بيرون زدگي كاملا از بين برود.

در روش اسكلروتراپي هم ماده اي به گوشت بيرون زده از مقعد تزريق مي شود تا كوچك تر و كوچكتر شده و كامل از بين برود. همه اين روش هاي درمان بيرون زدگي بواسير با درد و برش هايي در ناحيه بواسير و همچنين با بيهوشي هاي عمومي يا بي حسي موضعي همراه هستند.

ولي روشي ديگر هم است كه بيرون زدگي بواسير را بدون هيچ درد و خونريزي از اين بين مي برد. اين روش استفاده از ليزر براي درمان بيرون زدگي بواسير است. ليزر بواسير به آساني و در كمترين زمان همه بيرون زدگي هاي بواسير را قطع مي كند.

درمان بيرون زدگي بواسير با ليزر هم بافت هاي آلوده بواسير مقعد و هم بافت هاي اطراف آن را ترميم مي كند و بعد از درمان شما نيازي به بستري شدن نخواهيد داشت و عفونتي هم بعد از عمل نخواهيد داشت. در صورتي كه در روش هاي جراحي احتمال عفوني شدن محل عمل شده وجود دارد.

حالا كه دانستيد براي درمان بيرون زدگي بواسير چه بايد كرد؟ دست روي دست نگذاريد و خودتان را سريعا به يك دكتر بواسير متخصص و با تجربه برسانيد. تا زودتر روند درمان بواسير خارجي شما شروع شود. هر چقدر معطل كنيد درد و علائم بواسير را بيشتر و شديدتر تجربه خواهيد كرد.

چه هنگاهي به دكتر مراحعه كنيم؟

خب حال چه هنگامي بايد به دكتر مراجعه كنيد؟ درست زماني كه احساس كرديد يكي از علائم بواسير در شما ظاهر شده است بدون هيچ معطلي به دكتر مراجعه كنيد. تا هر چه زودتر مراحل درمان شروع شود. پس بهترين زمان براي مراجعه دكتر زماني است كه در ناحيه مقعد احساس درد, سوزش يا خارش كرديد است.

توجه كنيد كه پوست اين ناحيه از بدن در زمان هاي ابندايي مبتلا به بواسير عصبي ندارد و در برابر لمس شدن واكنشي از خود نشان نمي دهد و موقع درمان هم بيمار دردي را احساس نمي كند. ولي اگر بيماري پيشرفت كند, عصب ها هم فعال مي شوند و درمان بيمار با دردهايي همراه خواهد بود.

اولين كار بعد از مراجعه به دكتر متخصص بواسير, انجام معاينه هاي فيزيكي و آنوسكوپي است كه اين معاينه ها براي تشخيص بواسير بسيار مهم اند. بواسير داخلي زائده هاي كوچك و قرمزي در داخل مقعد هستند كه در بخش پاياني مقعد با خونريزي هاي اندكي همراه است. يا ممكن است هنگام اجابت مزاج روي كاسه توالت يا مدفوع لكه هاي خوني مشاهده شود. بواسير داخلي درمان آسان تري دارد و با كمي مواظب و انجام مراقبت هاي لازم سريعتر درمان مي شود.

آيا بيرون زدگي بواسير خطرناك است؟

بيرون زدگي بواسير اگر در در زمان مناسب درمان شود, خطري بيمار را تهديد نمي كند. اين بيرون زدگي هاي بواسير هم خطرناك نيستند ولي با درد و خونريزي ها و آزارهايي زيادي براي بيمار همراه هستند. اگر نمي خواهيد بيشتر اين دردها و اذيت ها را تحمل كنيد درمان خودتان را با مراجعه به يك دكتر بواسير با تجربه و متخصص شروع كنيد.

بيرون زدگي بواسير زماني خطرناك مي شود كه به بيماري هاي ديگري دستگاه گوارشي دامن بزنند. مثلا زماني كه بواسير و اين بيرون زدگي ها با خونريزي هاي مقعدي زيادي همراه هستند مي توانند باعث كم خوني و فقر آهن در بيمار شوند. كم خوني هم واقعا خطرناك است.

پس اگر كوچكترين خوني بر روي مدفوع خود ديديد تا احساس كرديد در كاسه توالت خوني وجود دارد هر چه زودتر خودتان را به يك پزشك متخصص بيماري هاي نشيمنگاهي در شفا كلينيك برسانيد و مشكل تان را با وي مطرح كنيد.

​

خيلي از شماها مي پرسيد كه بواسير چيست؟ بواسير همان رگ هاي ورم كرده اي هستند كه در قسمت انتهايي راست روده و مقعد ايجاد مي شوند. مواقعي است كه ديواره هاي اين رگ ها نازك مي شوند و شروع به متورم شدن مي كنند و هنگام دفع با خارش و گاهي با خونريزي همراه است. حالا كه دانستيد بواسير چيست؟ اگر كوچكترين تغييري در اين قسمت ها احساس كرديد بهترين كار اين است كه به پزشك متخصص بواسير مراجعه كنيد.

خيلي از بيمارهايي كه به ما مراجعه مي كنند نگران و خجالتي هستند. من به شما مي گويم كه نبايد هيچ نگراني و خجالتي از بابت اين بيماري داشته باشيد. چون هر چقدر زودتر به پزشك مراجعه كنيد راه درمان بواسير هم سريعتر و كامل تر خواهد بود. پس درمان بواسير را به تاخير نيندازيد.

​

اثر هليله كابلي بر هموروييد بررسي شد /درمان رايگان بواسير با فرآورده هاي دارويي طرح پژوهشي «اثر هليله كابلي بر هموروييد» توسط دكتر اندرخور رزيدنت طب سنتي و مكمل دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي زير نظر معاونت تحقيقات و فناوري دانشگاه در مركز درماني شهيد مدرس در حال اجرا مي باشد.

اين طرح با هدف كلي برسي اثر كپسول هليله كابلي، توليد شده بر اساس طب سنتي ايران، بر خونريزي انداره توده و درد هموروييد تدوين و اجرايي شده است. 

تا كنون اين درمان بر روي ۱۶ بيمار مبتلا به هموروييد درجه I و II صورت گرفته كه نتايج در همه موارد مثبت ارزيابي شده است. نتايج اين درمان شامل كاهش خونريزي، كاهش درد، رفع يبوست و نيز كاهش سايز توده بوده است.

سياري از بيماري‏هاي ناحيه مقعد، به راحتي قابل درمان هستند. در صورتي كه بيماري مقعد شما، با ساير اختلالات پزشكي همراه است، بهتر است در صورت تداوم علائم، با پزشك مراجعه كنيد.

​

1- بواسير

بواسير شايع ترين بيماري مقعد است. در حقيت، احتمالاً نيمي از افراد تا سن 50 سال، بواسير را تجربه مي‏كنند. بواسير وريدهايي در ناحيه مقعدي است. به هر علتي فشار بيش از حد به پايين راست روده و ناحيه مقعدي وارد شود، به طور غيرطبيعي اين وريدها متورم مي‏شوند.

اين فشار زياد مي‏تواند به علت زور ‏زدن براي دفع مدفوع، اكثرا در اثر اسهال مزمن و كمتر به علت يبوست، حاملگي، پيري يا علل ديگر باشد.

بواسيرهاي خارجي به صورت توده نرم و متورم يا و توده سفت در اطراف ناحيه مقعدي ظاهر مي‏شوند و بواسيرهاي داخلي در داخل كانال مقعدي ايجاد مي‏شوند.

نشانه ها

شايع ترين علايم بواسير شامل خارش و خونريزي، بيرون زدگي و درد مي‏باشند. خونريزي اغلب به دنبال دفع مدفوع اتفاق مي‏افتد. بواسير ممكن است افتادگي پيدا كند (به بيرون بلغزد) و از طريق مقعد بيرون بزند.

درد در طي حركات روده يا بعد از تحريك بواسيرها اتفاق مي‏افتد. در خيلي از موارد، علايم در عرض چند روز فروكش  مي‏كند. اگر علايم تداوم داشته باشند بهتر است به پزشك مراجعه كنيد.

راه هاي زيادي براي پيشگيري و درمان بواسير وجود دارد. پزشك به شما كمك خواهد كرد تا مناسب‏ترين درمان را بر پايه شدت علايم انتخاب كنيد.

تغييرات عادات غذايي و نحوه زندگي

به طور منظم بيرون روي را افزايش دهيد و با خوردن آب فراوان و خوردن ميوه‏ها، سبزيجات، سبوس و حبوبات قوام مدفوع را نرم نگه داريد. تداوم نظم حركات روده مي‏تواند باعث بهبود يا جلوگيري از يبوست و زور ‏زدن شود.

شايع ترين علت خارش معقد، بهداشت بد و نامناسب و يا افراط در بهداشت است

درمان در خانه

اگر تحريك ايجاد شده است، نشستن در داخل تشت آب گرم روزانه چند بار، كمك به كاهش ورم خواهد كرد و منطقه گرفتار را تسكين مي دهد. اين كار بايستي 10 تا 15 دقيقه طول بكشد و در صورتي كه به دنبال دفع مدفوع (بيرون روي) باشد، بيشترين اثر را خواهد داشت.

درمان موضعي

بسته به شدت شكايت شما، پزشك ممكن است كرم هيدروكورتيزون يا كف آن را براي خلاصي از التهاب و درد توصيه كند. بسياري از داروهاي مربوط به بواسير، بدون نسخه قابل تهيه هستند، يا پزشك ممكن است داروي قوي‏تري تجويز كند.

درمان جراحي

در بعضي از موارد، بواسير به قدري شديد است كه احتياج به جراحي دارد. روش‏هاي جراحي متعددي وجود دارد. پزشك در صورت ضرورت مي‏تواند اطلاعات زيادي در اين مورد براي شما فراهم كند.

2- مقعد خارش دار

اشاره به خارش داخل و اطراف مقعد دارد. حالتي است كه هم بچه ها و هم بزرگسالان را درگير مي‏كند. به طور كلي علايم با رعايت بهداشت شخصي فروكش مي‏كند. در موارد شديد ممكن است كه بيمار از درمان دارويي سود ببرد.

علل

شايع ترين علت خارش معقد، بهداشت بد و نامناسب و يا افراط در بهداشت است.

ساير علل شامل بواسير، انگل‏ها بويژه كرمك، عفونت‏هاي پوستي و واكنش‏هاي حساسيتي خاص مي‏باشد (اما به آنها محدود نمي‏شود).

مصرف موادغذايي مانند قهوه، چاي، نوشابه سياه و مركبات ممكن است با خارش ناحيه مقعد همراه شوند.

همچنين البسه تنگ و چسبان مي‏توانند با خارش ناحيه مقعد همراه باشند.

درمان خانگي

بهداشت مناسب خيلي مهم است. با احتياط تميز كردن ناحيه گرفتار توسط آب تميز و به دنبال آن مصرف پودر تالك عموماً مۆثر است.

پوشيدن لباس هاي گشاد (شل) ممكن است علايم را تسكين بخشد.

عدم مصرف بعضي از غذاها از قبيل مركبات، قهوه و نوشابه سياه ممكن است كمك كننده باشد.

درمان دارويي

براي درمان موارد مقاوم، خارش مقعدي ممكن است احتياج به مصرف كرم‌هاي موضعي هيدروكورتيزون يا كف‏ها در ناحيه گرفتار داشته باشد. اين محصولات مي‏توانند در تسكين علايم بسيار مۆثر باشند. پزشك درمان مناسبي را توصيه خواهد كرد.

3- شقاق مقعد

شقاق‏ها، پارگي‏هاي كوچك در كانال مقعدي هستند. اين پارگي ها معمولاً در طي عبور مدفوع سفت يا بزرگ بر روي بافت مقعدي ايجاد مي‏شوند.

شقاق هاي مقعدي شايع بوده و معمولاً بدون درمان خاصي ترميم مي‏يابند. در بعضي از بيماران، وقتي كه شقاق‏ها ترميم نيابند اين حالت مزمن مي‏شود

علايم

بيماران مبتلا، درد را در حين دفع مدفوع تجربه مي‏كنند. درد ممكن است بعد از اتمام بيرون روي طول كشيده و تا بيرون روي بعدي فروكش نمايد. ساير عوارض مي‏توانند شامل خونريزي، خارش و ترشح باشند.

درمان

كار اصلي پزشك، حذف يا كاهش درد خواهد بود.

درمان خانگي

شل كننده‏هاي مدفوع كمك به كم كردن درد خواهند كرد و نشستن در وان آب گرم يا به كار بردن حوله‏هاي گرم در منطقه گرفتار، ناراحتي را آرام خواهند نمود.

درمان دارويي

كرم‏ها، كف‏ها، پمادها يا شياف‏ها ممكن است در كاهش درد مفيد باشند و منطقه گرفتار را لغزنده كنند. خيلي از اين محصولات بدون نسخه قابل دسترس هستند، يا پزشكتان ممكن است داروي قوي‏تري تجويز كند.

منبع: مركز گوارش و كبد دانشگاه علوم پزشكي تهران

علت خونريزي مجاري گوارشي

​خونريزي مجاري گوارشي نشانگر وجود يك مشكل است و يك بيماري نيست. معمولا در اثر عارضه هاي ديگر از قبيل هموروئيد رخ مي دهد؛ اختلالاتي كه قابل علاج يا كنترل هستند.

​علت خونريزي ممكن است زياد مهم نباشد، اما لازم است كه علت اين علامت مشخص گردد. مجاري گوارشي شامل مري، معده، روده كوچك، كولون، ركتوم و مقعد است. خونريزي مي تواند از يك يا چند نقطه از اين نواحي رخ دهد از قبيل خونريزي از زخمي كوچك در يك نقطه از روده كوچك يا معده و يا خونريزي ناشي از مشكلات وسيع تر مثل التهاب روده بزرگ.

​ممكن است شخص متوجه خونريزي گوارشي نشود و در آزمايشات روتين يا آزمايش مدفوع وجود خونريزي مشخص گردد كه آن را خونريزي مخفي يا وجود خون مخفي (occult) در مدفوع مي گويند.

علت خونريزي گوارشي چيست؟

​علت خونريزي گوارشي متغير بوده و به جايي بستگي دارد كه از آن خونريزي شروع شده است. اگر خونريزي از مري باشد (لوله اي كه دهان را به معده وصل مي كند)، علل آن مي تواند شامل موارد زير باشد:

​ازوفاژيت (Esophagitis) يا التهاب مري و ريفلاكس معده اي مروي (gastroesophageal reflux): اسيد معده اگر به از معده به داخل مري برگشته يا ريفلاكس كند مي تواند موجب تحريك و التهاب مري شود و مي تواند عامل منجر به خونريزي باشد.

​واريس (Varices): بزرگ شدن و تورم غير طبيعي وريدها است كه معمولا در بخش تحتاني مري يا بالاي معده قرار دارند. اين برجستگي هاي عروقي ممكن است ترك خورده و پاره شوند و خونريزي بكنند. سيروز كبد (Cirrhosis of the liver) شايعترين علت واريس مري (esophageal varices) است.

​ترك مالوري – ويس (Mallory-Weiss tear): ترك مالوري ويس نوعي ترك در لايه پوششي مري است. معمولا در اثر استفراغ شديد رخ مي دهد. همچنين ممكن است به هر علتي كه موجب افزايش فشار داخل شكم شود، رخ دهند از قبيل سرفه شديد، سكسكه، زايمان.

خونريزي معده ممكن است در اثر موارد زير رخ دهد:

​گاستريت (Gastritis): گاستريت يا التهاب معده همان ملتهب شدن معده است. الكل و بعضي از داروهاي مسكن موجب التهاب معده مي شوند.

​زخم ها (Ulcers): زخم هاي معده ممكن است در اثر پارگي عروق خوني بزرگ و متورم شده يا بخش هاي ساييده شده رخ دهد. صرفنظر از داروها، شايعترين علت اين خونريزي عفونت ناشي از باكتري به نام هليكوباكتر پيلوري (Helicobacter pylori) است. همچنين افرادي كه دچار سوختگي، شوك، ضربه مغزي يا سرطان هستند و كساني كه تحت جراحي وسيع قرار مي گيرند، ممكن است دچار زخم استرسي معده شوند.

​زخم هاي روده معمولا در اثر زياد شدن اسيد معده و عفونت با هليكوباكتر پيلوري رخ مي دهند. عامل ديگر سرطان معده است.

خونريزي مجاري گوارشي تحتاني (كولون، ركتوم و مقعد) مي تواند در اثر موارد زير رخ دهد:

​هموروئيد (Hemorrhoids): هموروئيد يا بواسير يكي از شايعترين علل خونريزي مشهود از مجاري گوارشي تحتاني است، بخصوص اگر خون كاملا روشن و قرمز باشد. هموروئيد بزرگ شدن وريدهاي ناحيه مقعد است كه پاره شده و خونريزي مي كنند و آب توالت يا دستمال توالت را خوني و قرمز مي كنند.

​فيشر مقعد (Anal fissures): فيشر آنال يا شقاق مقعد شكاف و ترك لايه پوششي مقعد است كه مي تواند با خونريزي همراه باشد. اين نوع عارضه اغلب دردناك است.

​پوليپ روده بزرگ (Colon polyps): پوليت كولون رشد غير طبيعي است كه در ديواره كولون رخ مي دهد. تعدادي از پوليپ هاي روده با گذر زمان بدخيم و سرطاني مي شوند. سرطان كولوركتال (روده و مقعد) نيز موجب خونريزي از مقعد مي شود.

​عفونت هاي روده كوچك (Intestinal infections): التهاب و عفونت و اسهال خوني مي تواند حاصل عفونت روده كوچك باشد.

​كوليت اولسراتيو (Ulcerative colitis): زخم كولون با التهاب و خونريزي وسيع سطحي از زخم هاي كوچك همراه است كه مي تواند دليل ظاهر شدن خون بر روي مدفوع باشد.

​بيماري كرون (Crohn's disease): بيماري كرون نوعي عارضه سيستم ايمني (اتوايمون) است. اين بيماري موجب التهاب شده و مي تواند با خونريزي ركتال همراه باشد.

​بيماري ديورتيكولي (Diverticular disease): بيماري ديورتيكولي حاصل تشكيل ديورتيكول (كيسه هاي كوچك) است كه از ديواره كولون بصورت برجستگي بيرون مي زند و مي تواند عامل خونريزي باشد.

​مشكلات عروق خوني: همانطور كه سن بالا مي رود، مسائلي مثل تشكيل لخته يا سفت شدن ديواره عروق خوني روده بزرگ رخ مي دهد كه مي تواند عامل منجر به خونري باشد. اين بخش نرمالي از سالمندي نيست، بلكه بيشتر در انتهاي زندگي و در اثر تغييرات ديواره عروق رخ مي دهد.

​كوليت ايسكميك (Ischemic colitis): كوليت ايسكميك يا التهاب ناشي از كمبود اكسيژن كولون در اثر نرسيدن اكسيژن كافي به سلول هايي رخ مي دهد كه ديواره داخلي روده را مي پوشانند. اسهال خوني همراه با درد شكم معمولا رخ مي دهد اگر كه خون كافي به روده ها نرسد، كه نتيجه اش ايسكمي يا ناكافي بودن اكسيژن و آسيب سلولي لايه پوششي روده است.

علائم خونريزي گوارشي چيست؟

​علائم خونريزي گوارشي عبارتند از:

• وجود خون روشن قرمز بر روي مدفوع
• مخلوط بودن خون تيره با مدفوع
• مدفوع سياه يا قيري شكل
• خون قرمز روشن در داخل استفراغ
• ظاهر قهوه داشتن محتواي استفراغ

ساير نشانه هاي خونريزي گوارشي عبارتند از:

• خستگي
• ضعف
• رنگ پريدگي
• كم خوني – كمبود هموگلوبين سرشار از آهن

​موضع خونريزي روي چيزي كه بيمار مشاهده مي كند، تاثير دارد.

​اگر خونريزي از ركتوم يا كولون تحتاني باشد، خون قرمز روشن بر روي مدفوع يا مخلوط با مدفوع مشاهده مي شود. اگر خونريزي از قسمت هاي بالايي روده بزرگ باشد، ممكن است به صورت رگه هاي خون تيره در مدفوع مخلوط باشد.

​زماني كه خونريزي گوارشي از مري، معده يا دوازدهه است، مدفوع معمولا به رنگ سياه و قيري شكل و فوق العاده بد بو است. استفراغ ممكن است حاوي خون قرمز روشن بوده يا ظاهري به شكل قهوه داشته باشد، بخصوص اگر خونريزي از مري، معده يا دوازدهه باشد.

​اگر خونريزي مخفي باشد، ممكن است تغيير رنگي در مدفوع رخ نداده، بيمار متوجه خونريزي خود نشود.

​بخاطر داشته باشيد كه بعضي از داروها مثل آهن، بيسموت و آنتي بيوتيك سفدينير (cefdinir)، بعضي از مواد غذايي مثل چغندر قند مي توانند موجب ظاهر قرمز يا سياه مدفوع شوند كه شبيه به خونريزي است اما در واقع خونريزي وجود ندارد.

​همچنين علائم با توجه به سرعت خونريزي مي تواند متغير باشد. اگر خونريزي شديد و ناگهاني رخ دهد، ممكن است ضعف، سرگيجه، غش، تنگي نفس يا درد شكم كرامپ مانند و يا اسهال ديده شود. ممكن است شخص وارد شوك شده، داراي نبض سريع نخي شكل و افت فشار خون باشد. همچنين ممكن است بيمار رنگ پريده و بي حال باشد.

​اگر خونريزي كند باشد و در طول زمان رخ دهد، شخص ممكن است بتدريج دچار احساس خستگي، لتارژي يا خواب آلودگي مرضي و تنگي نفس شود. كم خوني ممكن است در اثر خونريزي رخ دهد و موجب رنگ پريده شدن پوست گردد.

چه چيزهايي توسط پزشك چك مي شود؟

​اگر هر گونه خونريزي غير طبيعي مشاهده كرديد، به پزشك يا پرستار خود مراجعه كنيد. سئوالاتي در مورد مشكل از شما پرسيده مي شود و معاينات فيزيكي انجام مي شود. علائمي از قبيل تغيير عادات روده اي، رنگ مدفوع (سياه يا قرمز)، تغيير قوام مدفوع، داشتن درد يا سفتي شكم ممكن است نشانگر ناحيه اي از مجراي گوارشي باشد كه خونريزي داشته و غير طبيعي است.

​آزمايش مدفوع از نظر وجود خون انجام مي شود. آزمايش خون براي بررسي شمارش سلول هاي خوني و احتمال وجود كم خوني انجام مي شود. نتايج به پزشك اين ايده را مي دهد كه وسعت خونريزي چقدر است و آيا مزمن است يا حاد.

​اگر خونريزي از مجاري گوارشي باشد، ممكن است آندوسكوپي انجام شود. اين يك رويه رايج است و امكان مشاهده مجاري گوارشي را فراهم مي سازد. در بسياري از موارد از آندوسكوپ براي درمان علت خونريزي استفاده مي شود. آندوسكوپي شامل قرار دادن يك ابزار نازك و انعطاف پذير از داخل دهان به داخل مجاري گوارشي و مشاهده مجاري گوارشي فوقاني است و اگر مجاري گوارشي تحتاني مشاهده شود، كولونوسكوپي ناميده مي شود. ممكن است از بافت ناحيه درگير نمونه برداري شود كه بيوپسي اطلاق مي شود.

​رويه هاي تشخيصي ديگري نيز ممكن است استفاده شود تا منبع خونريزي مشخص گردد، از جمله:

​راديوگرافي: در طي اين عكسبرداري به شخص محلول باريوم خورانده مي شود يا از طريق انما به ركتوم ريخته مي شود. سپس با اشعه ايكس تصويربرداري مي شود و نشانه هاي غير طبيعي در تصوير راديوگرافي بررسي مي شود. باريوم ماده حاجب بوده و منطقه تحت بررسي را روشن تر مي كند.

​آنژيوگرافي: ممكن است ماده حاجب يا ماده رنگي به داخل وريد تزريق شده و سپس CT اسكن يا MRI انجام شود. اين ماده رنگي به نشان دادن نواحي داراي مشكل كمك مي كند. در بعضي از موارد ممكن است با استفاده از آنژيوگرافي دارو براي قطع خونريزي به ناحيه داراي خونريزي تزريق شود.

​اسكن با راديونوكلوئيدها: از اين تكنيك غربالگري براي پيدا كردن نقاط خونريزي دهنده و بخصوص در مجاري گوارشي تحتاني استفاده مي شود. مقدار جزئي ماده راديواكتيو بي ضرر تجويز شده و با دوربين خاص عكس هايي از ارگان هاي بيمار گرفته مي شود.

درمان خونريزي گوارشي چيست؟

​بيشتر موارد خونريزي گوارشي قابل درمان است. طرح درمان به علت خونريزي بستگي دارد.

​ممكن است آندوسكوپي براي درمان خونريزي انجام شود. براي نمونه؛ اگر مجاري گوارشي فوقاني خونريزي داشته باشد، براي كنترل خونريزي ممكن است مواد شيميايي خاصي مستقيما به محل خونريزي تزريق شود و از نيدل با هدايت آندوسكوپ براي تزريق آن استفاده شود. همچنين ممكن است از حرارت براي سوزاندن موضع خونريزي دهنده (كوتر كردن) استافده شود و يا كليپ بر روي رگ خونريزي دهنده بسته شود.

​اين تكنيك ها اغلب كفايت مي كند اما ممكن است جراحي براي قطع خونريزي گوارشي و رفع علت خونريزي لازم باشد. زمانيكه خونريزي كنترل شد، ممكن است به مصرف دارو براي پيشگيري از عود خونريزي نياز باشد.